Pada tanggal 8 April, para peneliti China di Universitas Kedokteran Weifang menerbitkan meta-analisis peer-review pertama tentang komorbiditas medis dan keparahan penyakit COVID-19.

Mereka menyaring beberapa database literatur dan mengambil 6 studi untuk dianalisis. Semua penelitian berkualitas tinggi dengan skor Newcastle-Ottawa Scale (NOS) minimal 6 poin.

• 6 studi meneliti Hipertensi, Diabetes, dan Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK).
• 5 studi meneliti Penyakit hati.
• 4 studi meliputi Maligna, Penyakit ginjal, dan Penyakit kardiovaskular.
• 3 studi mengevaluasi Penyakit serebrovaskular (pembuluh darah).




Pasien COVID-19 dengan Penyakit serebrovaskular (OR: 3,89), Penyakit kardiovaskular (OR: 2,93), Hipertensi (OR: 2,29), Diabetes (OR: 2,47), dan PPOK (OR: 5,97)memiliki peningkatan risiko eksaserbasi penyakit / perkembangan.



Untuk menerjemahkan apa yang telah mereka laporkan, pasien COVID-19 dengan Penyakit serebrovaskular (atau pembuluh darah)memiliki peningkatan peluang 289% (atau 3,89 kali lebih besar) untuk berkembang menjadi kondisi yang lebih parah. 

Demikian juga untuk beberapa diantaranya:

• Penyakit Serebrovaskular: peningkatan peluang 289% (atau 3,89 kali lebih besar).
• Penyakit kardiovaskular: peningkatan peluang 193% (atau 2,93 kali lebih besar).
• Hipertensi: peningkatan peluang 129% (atau 2,29 kali lebih besar).
• Diabetes: peningkatan peluang 147% (atau 2,47 kali lebih besar).
• PPOK: peningkatan peluang 497%  (atau 5,97 kali lebih besr).
• Penyakit hati, tumor ganas, atau penyakit ginjal: Tidak ada korelasi yang signifikan.

Penyakit hati, tumor ganas, atau penyakit ginjal tampaknya tidak terlibat dalam prognosis COVID-19. “Meta-analisis kami tidak memberikan bukti yang cukup bahwa ada korelasi antara penyakit hati, tumor ganas atau penyakit ginjal, dan pembengkakan pada pasien COVID-19,” para peneliti menjelaskan.

Mereka menyimpulkan bahwa Meta-analisis mengidentifikasi hipertensi, diabetes, PPOK, penyakit kardiovaskular, dan penyakit serebrovaskular sebagai faktor risiko yang sangat signifikan untuk pasien COVID-19,


Dokter juga harus sangat berhati-hati terhadap pasien COVID-19 dengan PPOK, karena pasien COVID-19 dengan PPOK memiliki risiko peningkatan 5,9 kali lipat lebih tinggi daripada pasien tanpa PPOK.



Meta-analisis serupa lainnya yang mencakup 7 studi dari peneliti London - tetapi belum ditinjau lebih lanjut, juga memperingatkan bahwa PPOK adalah 'tanda buruk' untuk pasien COVID-19. 

Mereka menyimpulkan, “Sejauh ini PPOK merupakan faktor risiko terkuat untuk tingkat keparahan pasien COVID-19, diikuti oleh Penyakit kardiovaskular dan hipertensi.”


Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)mengacu pada kerusakan paru-paru di mana kantung udara telah "hancur". Hal ini menyebabkan pertukaran gas oksigen dan karbondioksida menjadi sangat buruk - sesak nafas.

PPOK adalah penyakit yang disebabkan oleh gaya hidup dan tidak obatnya hingga detik ini. Sekitar 85-95% kasusnya disebabkan karena kebiasaan merokok. - angan hujat saya, karena memang itulah faktanya

Para peneliti di University of British Columbia menemukan bahwa sel paru-paru perokok dan pasien PPOK memiliki reseptor ACE2 yang sangat tinggi. Reseptor inilah yang digunakan SARS-CoV-2 sebagai fasilitas gratis untuk masuk ke dalam sel tubuhmu.



Meningkatnya reseptor ACE2 sebenarnya adalah mekanisme pertahanan tubuh dalam menanggapi kantung udara yang rusak. ACE-2 berguna untuk melindungi tubuhmu terhadap cedera paru akut yang kronis. 





Profesor Weltejuga menyarankan terapi yang dipersonalisasi "Untuk memanipulasi tingkat ACE-2 dan meningkatkan kelangsungan hidup pada pasien yang terinfeksi COVID-19."

Berita baiknya adalah tidak ada kata terlambat untuk berhenti merokok. Para peneliti juga mengatakan “Kami juga menemukan bahwa orang yang sudah berhenti merokok memiliki penurunan kadar ACE-2 hingga serupa dengan orang yang tidak pernah merokok.”

Hal ini menunjukkan bahwa tidak pernah ada kata terlambat untuk berhenti merokok. -Ya tapi terserah kamu sih. Saya juga gak maksa

Stay healthy, Stay safe, and Stay away from other people during this pandemic. See ya.



Referensi:

• ncbi.nlm.nih.gov | Does comorbidity increase the risk of patients with COVID-19: evidence from meta-analysis
• medrxiv.org | Systematic review and meta-analysis of predictive symptoms and comorbidities for severe COVID-19 infection
• copdnewstoday.com | What is Chronic obstructive pulmonary disease (PPOK)
• genengnews.com | Extra Coronavirus Entry Points in Lung Cells of Smokers and COPD Patients May Increase Risk of Severe COVID-19 Infection
• erj.ersjournals.com | ACE-2 Expression in the Small Airway Epithelia of Smokers and COPD Patients: Implications for COVID-19