Kuku nanahan atau kuku bernanah, cantengan dalam bahasa kedokteran disebut Paronychia (paronikia). Paronikia merupakan infeksi di sekitar tepi kuku bahkan seluruh bagian kuku. Paronychia merupakan jenis infeksi yang paling sering pada tangan, jika tidak diobati dengan tepat, dapat berkembang menjadi infeksi yang lebih parah. Paronychia terjadi ketika kuman seperti bakteri atau jamur masuk melalui kulit yang rusak di lipatan kuku. Kuman kemudian dapat menyebabkan infeksi dan peradangan. Ternyata gangguan paronikia sering terjadi pada penderita alergi kulit atau dermatitis atopi, karena alergi merupakan faktor resiko yang utama terutama gangguan paronikia kronis

Paronikia paling sering disebabkan oleh bakteri kulit, biasanya memasuki kulit di sekitar kuku yang telah rusak oleh trauma, seperti menggigit kuku, mengisap jari, cuci piring, atau iritasi kimia. Infeksi jamur juga dapat menjadi penyebab paronychia, dan harus dicurigai terutama pada orang dengan infeksi kuku berulang dan tak kunjung sembuh.

Tanda dan Gejala

Tanda dan gejala paronikia Gejala awal paronikia dapat berupa kemerahan dan pembengkakan di sekitar kuku, yang disebut cellulitis. Pada keadaan ini kuku sangat sakit bila disentuh dan, kemudian berlanjut kuku dan/atau kulit menjadi berwarna kuning-hijau, yang menunjukkan bahwa terjadi pengumpulan nanah dibawah kuku dan kulit (disebut abses).

Gejala yang paling sering dan tanda-tanda paronikia, sebagai berikut:

Pembengkakan
Kemerahan
Bernanah
Terasa Nyeri bahkan terasa nyut-nyutan.
Jenis Paronikia

Paronychia akut: Pasien dengan paronychia akut sering hadir dengan riwayat trauma kecil untuk jari kuku atau manipulasi, disengaja atau tidak. Keluhan menyajikan adalah nyeri, nyeri, dan bengkak di salah satu lipatan lateral kuku.
Paronikia Kronis: Umumnya, pasien melaporkan gejala berlangsung 6 minggu atau lebih. Peradangan, nyeri, dan bengkak dapat terjadi secara episodik, seringkali setelah terkena air atau lingkungan yang lembab.
Faktor Penyebab dan Resiko

Penyebab paronychia Akut :

Paronychia akut biasanya terjadi akibat peristiwa traumatis, namun kecil, yang memecah penghalang fisik antara kuku dan kuku, gangguan ini memungkinkan infiltrasi organisme menular.
Paronychia akut dapat disebabkan oleh kondisi yang tampaknya tidak berbahaya, seperti hangnails, atau dari kegiatan, seperti menggigit kuku, mengisap jari, manicuring, atau penempatan kuku buatan.
Staphylococcus aureus merupakan organisme penyebab infeksi yang paling umum. Organisme, seperti Streptococcus dan spesies Pseudomonas, bakteri gram negatif, dan bakteri anaerob adalah organisme penyebab lainnya.
Akut (kronis dan) paronychia juga dapat terjadi sebagai manifestasi dari penyakit lainnya, seperti pemphigus vulgaris. Meskipun kasus keterlibatan kuku di pemphigus vulgaris jarang terjadi, mereka bisa menjadi berat, yang melibatkan beberapa digit dan perdarahan.
Penyebab Paronychia Kronis :

Penderita alergi
Penderita diabetes
Terutama disebabkan oleh ragi jamur Candida albicans.
Penyebab jarang lainnya dari paronychia kronis termasuk bakteri, infeksi mikobakteri, atau virus, kanker metastatik, melanoma subungual, karsinoma sel skuamosa, dan penyakit Raynaud. Oleh karena itu, neoplasma jinak dan ganas harus selalu dikecualikan ketika paronychia kronis tidak menanggapi pengobatan konvensional.
Paronychia kronis yang paling sering terjadi pada orang-orang yang tangannya berulang kali terkena lingkungan lembab atau pada mereka yang telah diperpanjang dan diulang kontak dengan iritasi seperti asam ringan, alkali ringan, atau bahan kimia lainnya. Orang yang paling rentan termasuk pembantu rumah tangga, mesin pencuci piring, bartender, dan perenang.
Kondisi-kondisi lain yang berhubungan dengan kelainan lipatan kuku yang mempengaruhi individu untuk kronis paronychia termasuk psoriasis, kandidiasis mukokutan, dan toksisitas obat dari obat-obatan seperti retinoid, epidermal pertumbuhan inhibitor reseptor faktor (cetuximab), dan inhibitor protease. [1, 2] Dari khususnya bunga adalah obat antiretroviral indinavir, yang menginduksi efek retinoidlike dan tetap penyebab paling sering paronychia kronis pada pasien dengan penyakit HIV