Electrocardiography ( ECG or EKG )


Elektrokardiografi ( EKG atau EKG dari German : Elektrokardiogramm ) adalah (di seberang transthoracic thorax interpretasi atau dada) dari listrik aktivitas jantung selama periode waktu , seperti yang terdeteksi oleh elektroda menempel pada permukaan luar kulit dan dicatat oleh perangkat eksternal ke tubuh. [ 1 ] Rekaman dihasilkan oleh noninvasif prosedur disebut sebagai elektrokardiogram (ECG atau EKG juga). Sebuah tes EKG merekam aktivitas listrik jantung.
EKG digunakan untuk mengukur laju dan keteraturan detak jantung, serta ukuran dan posisi ruang, kehadiran kerusakan jantung, dan efek dari obat-obatan atau alat yang digunakan untuk mengatur jantung, seperti alat pacu jantung .
EKG kebanyakan dilakukan untuk tujuan diagnostik atau penelitian tentang hati manusia , tetapi juga dapat dilakukan pada hewan, biasanya untuk diagnosis kelainan jantung atau penelitian.

Fungsi
Sebuah EKG adalah cara terbaik untuk mengukur dan mendiagnosis irama jantung yang abnormal, [ 2 ] ritme sangat abnormal yang disebabkan oleh kerusakan jaringan konduktif yang membawa sinyal listrik, atau irama abnormal yang disebabkan oleh ketidakseimbangan elektrolit. [ 3 ] Dalam infark miokard ( MI), EKG dapat mengidentifikasi apakah otot jantung telah rusak di daerah tertentu, meskipun tidak semua daerah jantung tertutup. [ 4 ] The ECG tidak dapat dipercaya mengukur kemampuan memompa jantung, yang USG berbasis ( echocardiography ) atau kedokteran nuklir tes digunakan. Hal ini dimungkinkan untuk manusia atau binatang lainnya berada dalam serangan jantung , tetapi masih memiliki sinyal ECG normal (kondisi yang dikenal sebagai aktivitas listrik pulseless ).
Perangkat EKG mendeteksi dan memperkuat perubahan listrik kecil pada kulit yang disebabkan ketika otot jantung depolarizes selama setiap detak jantung . Pada saat istirahat, masing-masing sel otot jantung memiliki muatan negatif, disebut potensial membran, melintasi nya membran sel . Penurunan ini muatan negatif menuju nol, melalui masuknya kation positif, Na + , dan Ca + + , disebut depolarisasi, yang mengaktifkan mekanisme dalam sel yang menyebabkan ke kontrak. Selama setiap detak jantung, jantung sehat akan memiliki kemajuan tertib gelombang Depolarisasi yang dipicu oleh sel-sel di node sinoatrial , menyebar melalui atrium , melewati node atrioventracular dan kemudian menyebar di seluruh ventrikel . Hal ini terdeteksi sebagai naik kecil dan jatuh dalam tegangan antara dua elektroda ditempatkan kedua sisi jantung yang ditampilkan sebagai garis bergelombang baik pada layar atau di atas kertas. Tampilan ini menunjukkan irama keseluruhan hati dan kelemahan di berbagai bagian dari otot jantung.
Biasanya, lebih dari dua elektroda yang digunakan, dan mereka dapat dikombinasikan menjadi beberapa pasang (Misalnya: lengan kiri (LA), lengan kanan (RA) dan kaki kiri (LL) elektroda membentuk tiga pasang LA + RA, LA + LL, dan RA + LL). Output dari masing-masing pasangan ini dikenal sebagai lead . Memimpin Setiap melihat jantung dari sudut yang berbeda. Berbagai jenis EKG dapat disebut dengan jumlah lead yang dicatat, misalnya 3-memimpin, EKG 5-lead atau 12-lead (kadang-kadang hanya "memimpin 12-"). Sebuah 12-lead EKG adalah satu di mana 12 sinyal listrik yang berbeda dicatat pada kira-kira waktu yang sama dan sering akan digunakan sebagai salah satu rekaman-off dari EKG, secara tradisional dicetak sebagai salinan kertas. Tiga-dan 5-lead EKG cenderung terus dipantau dan dilihat hanya pada layar pada perangkat pemantauan yang tepat, misalnya selama operasi atau sementara diangkut dengan ambulans. Mungkin ada atau mungkin tidak ada catatan permanen dari 3 - atau 5-lead EKG, tergantung pada peralatan yang digunakan.


CT SCAN

X-ray computed tomography , juga computed tomography ( CT scan ) atau computed tomography aksial ( CAT scan ), adalah pencitraan medis prosedur yang memanfaatkan komputer-olahan X-ray untuk menghasilkan gambar tomografi atau 'irisan' bagian-bagian tertentu dari tubuh. Ini gambar penampang digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapi dalam berbagai disiplin ilmu medis. [ 1 ] pengolahan geometri digital digunakan untuk menghasilkan tiga-dimensi gambar bagian dalam sebuah objek dari serangkaian besar dua-dimensi X-ray gambar diambil sekitar satu sumbu rotasi.
Skema representasi dari CT scanner.
CT menghasilkan volume data yang dapat dimanipulasi, melalui proses yang dikenal sebagai "windowing", untuk menunjukkan berbagai struktur tubuh berdasarkan kemampuan mereka untuk memblokir sinar X-ray. Walaupun secara historis gambar yang dihasilkan berada di pesawat aksial atau transversal, tegak lurus terhadap sumbu panjang tubuh, scanner modern memungkinkan ini volume data yang akan diformat ulang dalam berbagai bidang atau bahkan sebagai volumetrik (3D) representasi dari struktur. Meskipun paling umum dalam kedokteran, CT juga digunakan di bidang lain, seperti pengujian bahan tak rusak . Contoh lain adalah penggunaan arkeologi seperti pencitraan isi sarkofagus.
Penggunaan CT telah meningkat secara dramatis selama dua dekade terakhir di banyak negara. [ 4 ] Sebuah diperkirakan 72 juta scan dilakukan di Amerika Serikat pada tahun 2007. [ 5 ] Satu studi memperkirakan bahwa sebanyak 0,4% dari kanker saat ini di Amerika Negara adalah karena CTs dilakukan di masa lalu dan bahwa hal ini dapat meningkatkan sampai setinggi 1,5-2% tahun 2007 tingkat penggunaan CT, [ 6 ] Namun, perkiraan ini masih diperdebatkan. [ 7 ] masalah ginjal setelah agen kontras intravena juga dapat menjadi perhatian dalam beberapa jenis penelitian.

penggunaan Diagnostik
Khas CT Pramuka pandangan seperti yang digunakan untuk perencanaan ujian
Sejak diperkenalkan pada tahun 1970-an, CT telah menjadi alat penting dalam pencitraan medis untuk melengkapi sinar-X dan ultrasonografi medis . Hal ini baru-baru ini telah digunakan untuk pengobatan pencegahan atau skrining untuk penyakit, misalnya CT colonography untuk pasien dengan risiko tinggi kanker usus besar, atau scan jantung full-motion untuk pasien dengan risiko tinggi penyakit jantung. Sejumlah lembaga menawarkan full-body scan untuk populasi umum.

Computed tomography dari otak manusia , dari dasar tengkorak ke atas. Diambil dengan media kontras intravena.
CT dapat digunakan untuk mendeteksi perubahan baik akut dan kronis di paru-paru parenkim, yaitu internal dari paru-paru. Hal ini sangat relevan di sini karena normal dua-dimensi X-ray tidak menunjukkan kerusakan tersebut. Berbagai teknik yang digunakan, tergantung pada kelainan yang dicurigai. Untuk evaluasi proses interstisial kronis ( emfisema , fibrosis , dan sebagainya), bagian tipis dengan tinggi rekonstruksi frekuensi spasial yang digunakan, sering scan dilakukan baik dalam inspirasi dan ekspirasi. Ini teknik khusus yang disebut resolusi tinggi CT. Oleh karena itu, menghasilkan sampling paru-paru dan bukan gambar terus menerus.

Ada beberapa keuntungan yang CT memiliki lebih tradisional 2D radiografi medis . Pertama, CT sepenuhnya menghilangkan superimposisi gambar struktur luar daerah tertentu. Kedua, karena resolusi kontras tinggi yang melekat pada CT, perbedaan antara jaringan yang berbeda dalam kepadatan fisik dengan kurang dari 1% dapat dibedakan. Akhirnya, data dari prosedur pencitraan CT tunggal yang terdiri dari baik berdekatan beberapa atau satu heliks scan dapat dilihat sebagai gambar dalam, pesawat aksial coronal, sagital atau, tergantung pada tugas diagnostik. Hal ini disebut sebagai pencitraan diformat multiplanar.
CT dianggap sebagai moderat sampai tinggi radiasi teknik diagnostik. Resolusi peningkatan CT telah diizinkan pengembangan penyelidikan baru, yang mungkin memiliki keunggulan, dibandingkan dengan radiografi konvensional, misalnya, CT angiography menghindari penyisipan kateter invasif. CT colonography (juga dikenal sebagai Virtual Colonoscopy atau VC untuk pendek) mungkin berguna sebagai enema barium untuk mendeteksi tumor, tetapi dapat menggunakan dosis radiasi yang lebih rendah. CT VC semakin banyak digunakan di Inggris sebagai tes diagnostik untuk kanker usus dan dapat meniadakan kebutuhan untuk kolonoskopi.
Dosis radiasi untuk studi tertentu tergantung pada beberapa faktor: volume scan, resolusi pasien membangun, jumlah dan jenis urutan scan, dan yang diinginkan dan kualitas gambar. Selain itu, dua heliks CT scan parameter yang dapat disesuaikan dengan mudah dan yang memiliki efek mendalam pada dosis radiasi adalah tabung saat ini dan lapangan. Computed tomography (CT) scan telah terbukti lebih akurat daripada radiografi dalam mengevaluasi fusion interbody anterior tetapi masih mungkin over-membaca tingkat fusi.

efek samping
Kanker
The radiasi pengion dalam bentuk sinar-x yang digunakan dalam CT scan energik cukup untuk kerusakan DNA langsung atau tidak langsung. Ini dan lainnya jenis kerusakan DNA yang kadang-kadang tidak diperbaiki dengan benar oleh perbaikan sel mekanisme. Kerusakan tersebut pada DNA sesekali menyebabkan kanker. Perkiraan bahaya dari CT sebagian didasarkan pada paparan radiasi yang sama dialami oleh mereka yang hadir selama bom atom ledakan di Jepang selama perang dunia kedua dan orang-orang dari industri nuklir karya.
t[spoiler=CT SCAN i20130130090003.jpg[/img][/spoiler]